原发免疫性血小板缩小症
机制体液免疫和细胞免疫介导的
血小板太甚摧残
(或)血小板生成不够
临床展现皮肤、黏膜出血、鼻出血、
牙龈出血
检讨血小板:Plt缩小→RBC缩小
(继发性血虚)
骨髓象:稚嫩颗粒型巨核细胞增长
老练、产板巨核细胞显著缩小
血小板的抗体:血小板关连性抗体PAIg
血小板关连性补体PAC3
首要抗体成份IgG
分型新诊断的ITP:确诊<3个月
连续性ITP:确诊3-12个月
慢性ITP:高出12个月
重症ITP:血小板<10?10^9/L
及就医存在出血病症等
难治性ITP:餍足如下前提者:
脾切除后复发;
仍需医治升高出血危险;
除外其余引发血小板缩小的缘由
医治一线:糖皮质激素→6个月
二线:长春新碱
急症:血小板输注(<20?10^9/L)
+丙球卵白/大剂量甲泼尼龙
末了:切脾
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