长沙晚报掌上长沙12月19日讯(全媒体记者徐媛通讯员李斌张一叶)今日，记者从长沙市医疗保障局获悉，长沙市对原有的特殊病种门诊*策进行了调整，于年1月1日起施行。
此次*策调整，整合了职工和城乡居民医保特殊病种门诊*策，统一了职工和城乡居民特殊病种门诊病种范围和支付限额;增加了保障范围，患有多种疾病的参保人员可以最多同时享受三个特门病种待遇，并将国家公布的罕见病“原发性免疫球蛋白缺乏症”纳入保障范围。新的特殊病种门诊*策在病种范围、保障范围待遇标准等方面，比原有*策均有较大的变化。
据介绍，调整前，长沙市职工医保特殊病种门诊为28种，城乡居民为44种，调整后基本医疗保险特殊病种增加到45种，其中职工病种为42种(不含苯丙酮尿症、小儿脑性瘫痪康复治疗、普瑞德威利综合症)，城乡居民为45种。
特殊病种包括：1.恶性肿瘤门诊康复治疗、恶性肿瘤门诊放疗及化疗;2.慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗);3.肝脏、肾脏、心脏、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;4.高血压病Ⅲ期(有心、脑、肾、眼并发症之一);5.糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经病变之一);6.冠心病;7.脑血管意外(包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血)后遗症康复治疗;8.血友病;9.精神分裂症及情感性精神病;10.肺结核;11.系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、脑及血液系统并发症之一);12.慢性再生障碍性贫血;13.肝硬化;14.苯丙酮尿症(PKU限0-14岁);15.帕金森氏病;16.肺心病(出现右心衰者);17.风湿性心脏病(心功能Ⅲ级);18.哮喘或喘息性支气管炎;19.类风湿性关节炎;20.慢性活动性肝炎;21.原发性血小板减少性紫癜;22.多发性硬化症;23.重症肌无力;24.肝豆状核变性;25.多发性骨髓瘤;26.系统性硬化症;27.中枢神经系统脱髓鞘疾病;28.垂体瘤;29.克隆病;30.癫痫;31.慢性心力衰竭;32.阿尔茨海默病(老年痴呆);33.泛发型银屑病;34.慢性丙型肝炎;35.小儿脑性瘫痪康复治疗(0-7岁);36.肺动脉高压;37.地中海贫血;38.慢性阻塞性肺疾病;39.恶性肿瘤晚期恶病质(家庭病床);40.植物人(家庭病床);41.晚期血吸虫病;42.尘肺病;43.普瑞德威利综合症(小胖威利症);44.肾病综合症;45.原发性免疫球蛋白缺乏症。
调整后*策将惠及参保人员哪些方面?1.41个城乡居民特殊病种门诊费用的个人负担比原来减少20%;2.苯丙酮尿症(PKU限0-14岁)的最高支付限额提高，PKU提高至元/月,BH4D限额提高至元/月;3.精神分裂症及情感性精神病的特殊病种门诊支付限额提高至元/月，报销比例%;4.患有多种疾病的参保病人，可以申报并享受多个特殊病种门诊待遇，最多同时享受3个病种的待遇。同时享受两个病种待遇的“特门”参保人员，支付限额在首个病种的支付限额上增加元/年，同时享受三个病种待遇的，在首个病种的支付限额上增加元/年。支付标准就高不就低。支付限额合并计算，按月支付。超出限额的不予支付;5.特门待遇的病种复审时间：除恶性肿瘤门诊康复治疗、恶性肿瘤门诊放疗及化疗、尿*症透析治疗、(肾脏、肝脏、心脏、造血干细胞)移植术后抗排异治疗、慢性活动性肝炎、肺结核、多发性骨髓瘤、慢性丙型肝炎、恶性肿瘤晚期恶病质(家庭病床)、植物人(家庭病床)等十种特殊病种需两年定期复审外，其他特门病种实行按原待遇自动延期。
如何进行特殊病种门诊申报，是患者十分