血小板减少症

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TUhjnbcbe - 2022/8/1 18:38:00
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??四十多年来,羟基脲从来是原发性血小板加多症(ET)的要紧细胞修理疗法。年,Anagrelide初度被报导为医治ET的灵验药物,数百名患者参与了临床实验,随后在年获患有FDA容许。是以,越来越多的ET患者接收了阿那格雷特的医治,直到后来的一项对比协商声明,阿那格雷特的医治终归不如羟基脲。在当前的协商中,咱们经过对比年过去、年至年和年至年诊断的ET患者,协商了响应的推广变动对整体、无骨髓纤维化和无白血病生活的影响。

??对45,多份“血小板加多症“患者的病历停止了察看,以断定那些适合PVSG(老龄患者群)或WHO准则的ET诊断。计较了从末了诊断到末了一次随访或做古的存活率。关于无白血病或无纤维化的存活率,转折事宜产生的时候被觉得是未删减的变量。总共的剖析都采纳了惯例的统计法子。按照医治法子的变动,将患者分为三组,与上述出书物相对应;第一组患者在年过去被诊断(n=),第二组年至年(n=),第三组年至年(n=)。

??共出名患者适闭合述准则(中位年齿57岁;65%为女性)。在12.2年的中位随访中(局限:0.01-43.6年),纪录了例(50%)做古,48例(6.5%)纤维化动弹和23例(3%)白血病动弹。中位总生活期(OS)为18.6年。在多变量剖析中,年齿较大(P0.)、白细胞计数补充(P0.)、血栓造成史(P=0.04)和男性(P0.1)被断定为劣质OS的猜测成分。血小板计数×10(9)/L和较低的血红卵白水准(多变量P值离别为0.03和0.)可猜测无骨髓纤维化生活期(MFS)。经多变量剖析,白细胞计数补充可猜测无白血病生活(LFS)(P=0.)。

??第1组、第2组和第3组在体现特性方面的显著不同囊括年齿(中位数离别为55岁、56岁和59岁;P=0.)、女性占普遍(离别为68%、69%和58%;P=0.02)、血小板计数(离别为、和x10(9)/L;P0.)和白细胞计数(离别为10、9.6和8.4x10(9)/L;P0.)。第1、2和3组的中位生活期离别为20.7年、19年和14.3年(P=0.02)。但是,在将年齿做为协变量的多变量剖析中,生活期的不同不再显然(P=0.88)。在单变量剖析中,第3组患者的MFS显然缩小(P=0.02);在多变量剖析中保存了边际意义(P=0.13)。三组中LFS宛如(P=0.27)。

??当前的回首性协商终归声明,在阿那格雷德期间诊断的ET患者先进为骨髓纤维化的比率补充,这一察看与过去的对比协商终归一致。不管怎么,在曩昔的四十年里,ET的生活率仍旧没有变动。

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