因为腋窝下长了个乒乓球大小的肿块到富阳一院就诊，最后却被切下了一个脸盆大小的脾脏，这一次“阴差阳错”的就诊经历，一举解决了困扰汪女士20多年的贫血等并发症。昨天，她已安然出院。
汪女士今年47岁，是土生土长的常安人。10多岁时，父母双亡，和两个比他略年长的哥哥相依为命。命运多舛的汪女士在20岁不到就被查出肝脏功能不好，脾脏肿大，还经常贫血，因此长年身体虚弱，平时也不能下地劳动，更不用说出门做体力活赚钱了。
“当时年纪还小，对自己的疾病也无能为力。”汪女士说，“两个哥哥比我也没大多少，对我也是爱莫能助。结婚后也没想过要去医治，毛病就这样一天天拖了下来。”
虽然汪女士身体条件极差，但幸运的是，她还是先后顺利生育了一双儿女。12年前，汪女士意外怀孕，到当地卫生院去做人流，验血以后，医生发现汪女士的血色素、血小板和白细胞低得有点吓人，不敢为她实施人流手术，劝她到条件相对好一点的区妇保院来做。
到妇保院一检查，当时的医生甚至怀疑汪女士患有血液方面的严重疾病，让医院的血液科去做进一步检查。汪女士在老公的陪伴下到杭州做了骨髓穿刺，结果排除了血液病的可能性，但依旧查不出症结所在。
汪女士又重新回到富阳妇保院做人流，医生在为她输了适量的血小板后，冒着风险为她做了手术。一直查不出病因的汪女士依旧常年贫血。
今年大年初四，汪女士因在右侧腋窝摸到一颗乒乓球大小的肿块，找到了富阳一院肝胆外科李国伟主任，要求为她进行手术，摘除肿块。
“在进行常规术前检查时，我们惊讶地发现汪女士的血常规三系很低，血色素连常人的一半都不到，血小板只有常人的1/10，而白细胞也只有正常指标的1/5。”李国伟说，看了汪女士的化验单，他们马上请了血液科前来会诊，不过马上也排除了血液病的可能性。
面对这个病情复杂、处理棘手的病人，李国伟不敢掉以轻心。经过仔细诊查，还发现汪女士的心脏患有房颤，肝功能也非常不理想，但B超显示，病人的脾脏已经大得超常人几倍，必须马上手术。
“本来试图通过腔镜做微创手术，但透过腔镜发现病人的脾脏已经完全挡住了视线，只有开刀通过手术切除了。”李国伟说，“结合她的病史，我们推断这个病人因肝硬化多年，导致脾功能亢进。脾脏变大后，对红、白细胞均有吞噬作用，从而引发长期贫血，而供血不足又使她的心脏受损，心功能下降。”
李国伟告诉记者，这是他工作近20年来极少见到的脾肿大，汪女士切下来的脾脏差不多有脸盆般大小，而正常人只有拳头大小。”李国伟说，“术后10多天来，汪女士的恢复情况良好，血色素由原来的6.1克上升到8.5克，白细胞、血小板已完全达到正常，心跳也由原来的次/分，降到了正常的70次/分。”
李国伟说，在我国，约有十分之一的人是乙肝携带者，因此，慢性肝病比例较大，如何减少该病的并发症和减缓疾病的进程大有讲究。慢性乙肝是可治疗性的疾病，但暂时尚不能依靠药物彻底清除乙肝病*而治愈，因而与乙肝的斗争是长期的，甚至终身的。对未感染乙肝病*者，注射乙肝疫苗是最有效、最经济的手段。减少肝炎发作的强度、持续时间及频次是延缓疾病向肝硬化和肝癌发展的关键。
针对类似汪女士这样的病人，李国伟认为，定期及时请专科医生诊断治疗并终身随访有很重要的意义。
李国伟说，专科医生能帮助病患采取必要的生活行为方式，绝对忌烟酒，避免过度疲劳，规律饮食和睡眠，适量运动，多吃水果蔬菜，包括猴头菇和木耳等护肝的食物可以多吃点，合理营养，避免脂肪肝的发生。
专科医生还会根据病患经济承受能力，选择合适抗病*治疗时机和治疗方案抑制乙肝病*复制，加强耐药管理，从而促进慢性肝炎缓解和减少肝炎发作，延缓肝硬化的发生和病情发展速度，从而延缓和减少肝癌的发生。而定期复查也便于肝癌的早期筛查和监控。
记者徐丽亚通讯员喻祖胜实习生管玲琳
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