血浆还能促进损伤恢复?
有一种血浆就可以,
那就是富血小板血浆!
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富血小板血浆到底是什么呢?
也叫PRP,是指通过离心的方法从自体血中提取出来的血小板浓缩物。PRP的制作方法很多,不同的离心力、离心时间和离心次数制作的PRP中血小板浓度和活性也各不相同。
通常,分2次离心,第1次离心10分钟,吸管吸取全部上清液至交界面下3mm,移至另一离心管,平衡后再次离心10分钟。离心管中液体分为两层,上层上清液为贫血小板血浆,下层为血小板浓缩物。吸取上清液弃掉,剩余摇匀,即PRP。
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富血小板血浆是怎么工作的呢?
PRP中含高浓度的血小板、白细胞和纤维蛋白。
在PRP中的血小板是全血的5-7倍,其活化后释放的多种生长因子,不仅可以发挥最佳协同作用,还能更有效地促进细胞分裂增生、血管生成、收缩创面和组织愈合,在促进组织新生、再生及血管化等多个方面发挥重要作用,扮演着“肥料”的角色。
白细胞在抗炎、抗感染等方面作用显著,扮演着“防腐剂”的角色。
纤维蛋白能为细胞的增值、分化提供附着物并缓释生长因子,扮演着“支架”的作用。
大量临床研究报道,应用PRP可以加快骨折愈合、促进创面修复、减少术中麻醉药剂量、减少术中出血和术后伤口渗出、减轻疼痛、减少术后并发症、缩短住院天数、促进术后功能恢复等。PRP的特点是可以促进组织的修复,来源于自体、无免疫排斥、制作简单、对机体损伤小。
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富血小板血浆的适应病证or应用范围
1.骨折、骨不连和骨缺损。
2.急、慢性肌腱韧带损伤。
3.急、慢性创面。
4.关节内软骨损伤。
5.骨关节炎,尤其适用于轻、中度X线或MRI有退行性表现的症状性骨关节炎。
6、皮肤美容科的脱发、斑秃、疤痕等。
7、可用于骨髓炎,股骨头坏死的辅助治疗。
医生使用PRP技术,为患者治疗:
治疗之后,患者血液中的白细胞和血小板增多,约为治疗前的6倍,有利于患者创口的加快愈合。
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患者治疗前后,血液检测结果对比
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富血小板血浆的发展进程
最早在年,Matras及其同事将FG应用于颌面外科,用来封闭创面和止血,加强创面收缩,促进伤口愈合,取得了良好的临床疗效。近十几年来,PRP发展迅速,已应用到骨和软组织修复,肌腱韧带,慢性难愈合伤口等方面,在临床应用中取得良好的治疗效果。
近20年来,PRP已被应用于多种学科,如骨科、口腔颌面外科、心胸外科、神经外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、普通外科和整形美容科等。
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富血小板血浆也有禁忌证!
1.注射区周围皮肤病,关节穿刺周围皮肤破溃,或不能排除其他疾病引起的关节明显肿胀、积液的患者。
2.凝血功能异常,如血小板功能障碍综合征、严重的血小板减少症。
3.败血症。
专家介绍
欧阳文湘
康复科副主任医师
现任三真肌骨康复总监
个人经历
湘雅硕士毕业后,医院康复科工作十多年。对脑血管意外、脑外伤、脊髓损伤、骨折及软组织损伤、颈肩腰腿疼痛等疾病康复有丰富的临床经验及独特的治疗心得。熟练掌握关节腔穿刺术、肉**素注射术及小针刀与球囊扩张相结合治疗吞咽障碍等新技术。
学术任职
湖南省针灸学会刺络与拔罐专业委员会副主任委员
湖南省残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会青年副主任委员
湖南省老年医学学会慢创修复及再生医学分会第一届常委
湖南省康复医学会康复治疗专业委员会委员、物理治疗专委会委员、社区康复委员会委员
长沙市中医学会康复医学专业委员会委员
长沙市医学会物理医学与康复医学专业委员会委员等职务
科研教学
参与编写《实用康复技术疗法》一书;
参与《恒旋磁场治疗运动损伤及老年性疾病疼痛症的临床研究》课题并获湖南医学科技三等奖;
主持长沙市科技局科研课题一项“超声引导下超微针刀联合低频电刺激治疗吞咽障碍的临床研究”;
参与省市联合课题及长沙市科技局科研课题两项,并在国内期刊发表多篇论文。
擅长领域
擅长于中西医结合治疗各种骨关节疾病、骨折术后、关节置换术后康复及中风、颅脑损伤、脊髓损伤等疾病引起的肌肉运动功能障碍的康复治疗。
院区介绍
长医院系三真康复的旗舰之作。医院积极推行康复治疗的规范化临床路径,在神经康复领域属湖南省领先地位。
院内不仅有CT、DR、彩超、全自动生化仪等设备,还配置了德国进口上下肢智能训练仪、美国减重跑台、英国超声波治疗仪、日本微波治疗仪、下肢机器人等多国进口的先进康复治疗设备,加上一支国内知名的康复治疗专家团队,致力于医院。
医院在做好康复的同时,也兼顾附近居民的常见病、多发病诊疗。康复
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