干燥综合征
典型症状
吞咽干性食物时需要不停喝水
眼睛有反复的砂磨感觉
喝水无法改善的口干持续3个月以上
不可忍受的眼干持续3个月以上
牙齿逐渐变黑、小片脱落、只留残根
腮腺经常性肿大或发炎
舌面干裂、舌乳头萎缩而光滑
口腔黏膜经常出现溃疡或感染
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干燥综合征影响7大系统
1.干燥综合征影响呼吸系统:可出现干咳、气短,严重者会发生肺间质性病变,肺动脉高压以及胸腔积液等,部分出现弥漫性肺间质纤维化,少数患者可因呼吸衰竭死亡。
2.干燥综合征影响消化系统:可发生萎缩性胃炎、胃酸减少、慢性腹泻等症状;约20%的患者有肝脏损害,如肝脏增大、肝功能异常;而且干燥综合征患者由于服用某些治疗药物,如免疫抑制剂等,也可造成药物性肝损害。
3.干燥综合征影响神经系统:可表现为对称性周围神经病和多发性单神经炎;中枢神经系统病变多样,如偏瘫、癫痫、精神意识障碍等,严重的出现认知障碍;也会出现局部多汗症、体位性低血压等自主神经功能紊乱的表现。
4.干燥综合征影响血液系统:可有贫血,白细胞、血小板减少,严重者可有出血现象;本病多有淋巴组织增生,增生一般为良性,但少数可演变为假性淋巴瘤和恶性淋巴瘤。
5.干燥综合征影响肾脏:可有夜尿次数增多,或夜尿量超过白天量;尿比重降低,也有一些患者可有腰痛、尿色、尿量改变等。
6.干燥综合征影响皮肤:可出现皮肤干燥,严重者常伴有瘙痒;过敏性紫癜样皮疹也较常见,多见于下肢,边界清楚、米粒大小,为压之不褪色的红丘疹,分批出现;还可有荨麻疹样皮疹、结节红斑等。一部分患者有雷诺现象,但多不严重,不会引起指端溃疡或相应组织萎缩。
7.干燥综合征影响骨骼肌肉:70%~80%的干燥综合征患者有关节痛,但出现关节炎的仅占10%,大约5%的患者有肌炎表现。
由于干燥综合征的表现症状多样化,容易与其他疾病混淆,造成漏诊,错过最佳治疗时机。因此,专家提醒您:如果眼干、口干超过3个月,就要考虑干燥综合征的可能。
国家名老中医
全国第四批老中医药学术经验继承导师
中国中医科学院著名中医药专家传承博士后导师
国家中医药管理局风湿病重点学科学术带头人
类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、风湿性关节炎、干燥综合症、痛风等多种免疫性疾病
冯兴华教授认为:五官与五脏有着密不可分的关系,肝开窍于目,肝血上注于目则能视,因此眼睛的功能应与肝密切相关;而肝与肾又相辅相成,因此,治疗干燥综合征的口干眼涩问题应当从肝肾入手,选用两味经典名方:。
改善眼干:杞菊地*丸
从肝肾入手,改善眼干,冯兴华教授首先就想到了滋补肝肾的经典名方“六味地*丸”,并加入枸杞与菊花,改善干燥综合征患者的眼部干涩症状。
枸杞,甘平质润,入肺、肝、肾经,补肾益精,养肝明目,滋阴润燥,治疗肝肾阴亏、目眩等症。
菊花,味苦、甘,性微寒,归肺、肝经,散风清热,平肝明目,清热解*,治疗目赤肿痛、眼目昏花等症。
适用于肝肾阴虚型干燥综合征患者,症状表现为口干目涩,视物模糊,腰膝酸软,肢体麻木,筋脉拘急,舌红苔少或无苔,脉细数。
如果干燥综合征患者属于脾肾阳虚,症状表现有畏寒,四肢欠温,大便溏,舌质淡胖,边有齿痕,脉沉弱无力,即使同样有口眼干燥的症状,也不适宜该方剂。
改善口干:玄麦甘桔汤
冯兴华教授认为,以玄麦甘桔汤治疗干燥综合征的口干症状,颇为合适,既可发挥玄参清火滋阴的作用,亦能汲取麦冬清润生津的功效。
同样适用于阴虚型干燥综合症患者,症状主要表现为咽部不适,咽干咽痒,红肿疼痛,手足心发热,口燥,腰膝酸软等。如果患者属于畏寒肢冷阳虚型以及脾胃虚寒,大便稀烂患者不适宜此方剂。
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