血小板减少症

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TUhjnbcbe - 2025/5/2 20:32:00
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作者:河源市妇幼保健院检验科魏志惠

不计付出,甘于奉献,是每个检验人的真实写照,刚毕业踏上工作岗位,身为检验人的我,对此深有体会。

在年烈日炎炎的夏天,我加入到检验科这个大家庭,从此开始了我的检验师生涯。

我们检验不会经历惊心动魄的抢救场面,也没有要面对生死抉择。这里没有患者和家属的千恩万谢,有时候收到的一句谢谢,就是对我们工作的肯定和支持。在这里有仪器和设备的不停运转,上不完的标本。也许我们并没有高超的医术,但是多少人自从踏上检验这条路,都在默默奉献自己无悔的青春。一份及时,准确检验报告的发出,帮助医生对患者病情作出评估和诊断,提供直观可靠的科学依据,并及时采取治疗手段,帮助患者缓解病痛,是我们检验人为之奋斗的最大动力。

我们有洁癖但是从不嫌脏

我们检验人每天会面对人体的体液,各种分泌物标本。作为检验这一行,我们深知大小便的脏,但是对患者拿过来的粪便标本,我们会小心翼翼地对待,认真查看性状和颜色,挑取不正常的部位进行检验,放到显微镜下细心地查看。

偶尔遇到结果和诊断不太相符的标本,本着对病人负责的态度,我们会嘱咐患者重取标本复查。有时候标本看得多了,同事间偶尔打趣道,一看这大便我都可以预测到镜下不太正常。这就是我们检验人,工作也许苦,我们依旧苦中作乐。对于结果正常的标本我们按照正常时间发送报告,对于结果有异常的标本,我们会询问患者情况并及时发报告,令之咨询医生就诊。

我们有仪器但是我们专业

因为时代和科学技术的进步,各种仪器加入到我们检验队伍中,并尽可能地缩短了检验的报告时间。因此在许多人眼中看来,我们只是一个操控仪器的技术人员,但是仪器状态是否正常,质控是否达标,标本是否合格,报告是否可靠,都需要我们检验人的层层把关。表面上我们是简单地操控着仪器,编号扫码上机,但对该检验是否可报告需要我们专业的判断。

记得一个特别清楚的例子,门诊有个孕妇的血常规报告中,血小板特别低,在控的情况下查看其血标本并没有凝集的现象,重新上机复查血小板结果更低。打电话把孕妇叫到窗口询问,其身体并无异常,身上也没有出血点。

为了查明原因,我们按照标准操作又采集了她的末梢血标本,在保证血标本合格的情况下,重新检验,同样出现血小板减低的现象。这时候我们临检组长决定推片染色镜检,镜下发现血小板数量并没有减少,但是出现不同程度的聚集现象。奇怪的是我们采血操作过程,并不会导致标本的凝集。

原来这是一例较少见的EDTA依赖性假性血小板减少症,是一种体外现象,由于抗血小板自身抗体在EDTA抗凝剂存在的情况下,引起了血小板聚集,造成假性减低,这种现象对患者的身体并不会产生影响。

我们在不使用抗凝剂的情况下重新采集标本,快速上机后血小板又恢复到正常值,验证了我们的猜测。我们和孕妇解释并嘱咐以后抽血要特殊说明换一种抗凝管采血。你看,每一份检验都是在我们丰富专业知识的支持下报告的,我们不是简单的仪器技术员,请相信我们的专业。

急病人所急,解患者所痛

在检验科的窗口,每天被询问到最多的问题是,”什么时候出结果,可不可以快一点,医生要下班了!”至于为什么要检测这么久呢,虽然我们第一时间已经将标本加入到了检测序列,但是无论什么检查都是需要时间的。

面对不断送过来的标本,我们的心情也和您一样焦急,我们也想尽快把报告发给您,但是我们不能为了快速出报告,就马虎了事。有时候窗口也会有抱怨报告超过了预定时间,也许是因为海量标本延长了报告时间,也可能是因为对某个标本多看了几眼,而这多看的几眼可能耽误了时间,但是我们是本着对标本负责的态度在做检验,以防漏诊情况的出现。

在采手指血窗口经常遇到家属说,孩子发着高烧,能否帮忙快点出报告,这时候我们通常会插个队加急上机检验,发报告后就提醒家属拿报告看医生。有时候面对门诊老者,我们也会打印报告交到他们手中并指引就医。我们能做到的就是出一份可靠的报告交到您手中,帮助医生诊断和给予治疗,身为医者,能解患者身体之痛,是我们默默奉献的本心。

夜班,是为守护一方宁静

正所谓初生牛犊不怕虎,当我刚踏上夜班值班岗位的时候,还有一些的紧张亢奋,整夜守着窗口不敢躺下睡觉。偶尔困了就着桌子趴下,耳朵边好似传来患者的脚步声和小孩的啼哭声。

好不容易安静一会刚刚入眠,就传来患者敲玻璃的声音。晚上就诊多数为小孩感冒发烧,通常发完报告就提醒他们拿报告就医。夜班不怕络绎就诊的病人,只希望我们整夜的不眠,可以提供一方安宁,多少个无眠的夜晚,静静的看着窗口,守护着一方的平安。

也许有时会怀疑作为检验人的价值,每天重复同样的工作,日复一日,年复一年,然而我们是医生和病魔作战中不可或缺的一员。因为我们的检验报告,能为医生对患者病情的诊断提供科学的依据。我感谢曾经大学义无反顾选择检验的自己,我也自豪我是一名医者,能为患者解病痛也是我们工作的价值所在。

一份检验一份情,一生检验一世情。检以正德,验以求真,身为检验人的我们愿意奉献自己无悔的青春。

编辑:小冉审校:柒柒

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