44前几天好友阿勇的父亲因为生病住院了，我和几个老友前去探视。探视结束的时候，医院的拐角，说老父亲这个病花费不少，后续还需要持续治疗，估计还得花不少钱，能不能申请门诊慢性病认定。我仔细地想了想，又打电话请教了别人，很确定地告诉他，这个病目前不在西安市医保的门诊慢性病病种范围内，不能认定门诊慢性病。阿勇很失落，我也很遗憾，但是这就是现实，没有办法。
虽然西安市的职工医保启动已经有20年了，居民医保启动也已满12年，慢性病政策也宣传了多年，可报销病种范围和享受人数也在不断扩大，但是对于哪些疾病能够认定为门诊慢性病，享受报销政策，大所数人并不清楚。因此，我结合自身经历，写下此篇短文，让更多的人了解西安市医保门诊慢性病的病种范围和认定标准，及时享受医保政策规定的待遇。
44种疾病纳入西安医保报销范围一、西安市医保的门诊慢性病44种病种及报销的最高封顶线
序号病种名称一年最高报销多少钱（元）备注
1高血压伴并发症
2糖尿病伴并发症
3视神经萎缩
4风湿性心脏病
5多耐药肺结核
6扩张性心肌病
7骨髓增生异常综合征
8巨趾症
9紫癜性肾炎
10癫痫
11甲状腺功能亢进症
12甲状腺功能减退症
13硬皮病
14X连锁低磷佝偻病限居民医保
15肝硬化失代偿期
16高血压合并脑出血
17阿尔兹海默症
18慢性活动性肝炎
19肾病综合症
20强直性脊柱炎
21类风湿关节炎
22帕金森综合症
23系统性红斑狼疮
24冠状动脉粥样硬化性心脏病
25慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
26特发性血小板减少性紫癜
27肝豆状核变性
28脑血管病恢复期
29精神疾病
30慢性肾功能衰竭
31慢性肾小球肾炎
32慢性肺源性心脏病
33苯丙酮尿症限居民医保
34血友病
35恶性肿瘤
36白血病
37慢性再生障碍性贫血
38器官移植术后
39慢性肾功能衰竭尿毒症期
40小儿脑瘫限居民医保
41少年儿童生长激素缺乏症限居民医保
42大骨节病
43氟骨症中重度
44慢型克山病
二、补助办法
（一）职工医保门诊慢性病起付线元,报销比例为70%；
（二）居民医保门诊慢性病起付线元，报销比例为65%；
（三）大骨节病、氟骨症中重度及慢型克山病起付线为零，报销比例为70%。
三、需要说明的几点（很重要，请仔细看，可以省去很多麻烦）
门诊慢性病报销有标准，符合条件可报销1.不是所有的重大疾病都属于西安市医保门诊慢性病的范畴，只有上面列举的这44种病属于目前西安市医保门诊慢性病范畴，除此之外的都不在。我很理解有很多朋友自身或者亲朋好友得了很重的疾病，花了不少钱，但是不能认定为慢性病，不能享受慢性病的报销政策。政策是经过充分调研和综合评判的基础上慎重研究才出台的，兼顾了普遍存在的情况。但是，门诊慢性病的政策毕竟只是住院政策的补充不可能包括所有的疾病。如果，确实是负担太重，可以考虑向民政部门申请大病救助。当然，慢性病的范围也是在不断调整过程中的，期待政策越来越好、越来越完善，能让更多有需要的人享受上这项政策。
2、也不是只要得了上述列举的某一种病，就可以被认定为门诊慢性病的，这个需要经过鉴定符合慢性病认定标准，并被认定通过，才可以享受门诊慢性病报销（非常重要，仔细看，真的很重要，请仔细看。）（具体的鉴定标准，我近期将写一篇文章详细介绍）。
3、提请大家注意，44个慢性病病种中，X连锁低磷佝偻病、苯丙酮尿症、小儿脑瘫、少年儿童生长激素缺乏症这4个病种是只有居民医保才能够申请的，职工医保不能申请，切记切记！
4、除了大骨节病、氟骨症中重度、慢型克山病这三个病外，其余的慢性病一年的最高报销上限1-14的病种一年最高报销元，15-33的病种一年最高报销元，34-41的病种一年最高报销元，呈递增趋势，这是按照疾病的严重程度和治疗花费的高低来确定的。
5、一个人可以认定多个慢性病，但是只能按照一个年度报销最高的慢性病病种来报销。
举个例子，一个人同时认定并通过了高血压伴并发症、脑血管病恢复期、恶性肿瘤三种门诊慢性病，按照政策规定，这个人一年最高只能报销元（恶性肿瘤的最高报销上限），而不是++=元，这一点一定要搞清楚。
那么为什么又建议如果有多种慢性病都建议认定通过呢？通俗点儿讲，因为只有认定通过了，你用这种药才能纳入报销范围，否则就不能报销，全部要自己自费承担了（这一条的每句话很重要，请仔细读，多读几遍）。
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