血小板减少症

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TUhjnbcbe - 2023/11/25 21:13:00

在很多人的认知里,去医院拔颗牙并不是什么大事。但是,牙齿真的是你想拔就能拔的吗?

下面,带大家了解拔牙的十四条禁忌症:

一、心脏病

出现下列情况,应视为拔牙的禁忌证:

1.六个月内发生过心肌梗死

2.不稳定的,或最近开始的心绞痛

3.充血性心力衰竭

4.未控制的心律不齐

5.未控制的高血压

二、高血压

如果是单纯性高血压,没有其他的并发症,比如说脑、心、肾器质性损害一般来说是可以拔牙的。高血压高于/mmHg时应先行治疗。

三、急性感染期

对于伴有尚未控制的蜂窝织炎患者,应首先控制蜂窝织炎,引起感染的牙的重要性是第二位的。但是为了更好地控制炎症,一有可能应当及时拔除患牙。

在急性冠周炎的时候,也就是我们通常所理解的智齿疼的时候,如果智齿的形态比较复杂,那么拔出的时候创口就会比较大,有可能会导致炎症的扩散,所以应当在炎症控制后再拔出。

但是一些容易拔除的阻生牙,也就是智齿。及时拔出有利于炎症的控制,所以我们也可以在抗生素的抗生素下拔牙。

腐败坏死性龈炎和急性传染性口炎均应推迟拔牙时间。

四、恶性肿瘤

患有恶性肿瘤的患者拔牙需要咨询医生的意见。如需拔牙一般会在放射治疗前至少起到十天完成患牙的拔出或治疗。且在放疗后3到5年都不应拔牙。

五、糖尿病

糖尿病未得到控制时不应拔牙,如实在需要拔牙,血糖应该控制在8.88mmol/L以内,且无酸中*症状时才可进行。患糖尿病接受胰岛素治疗的患者,拔牙最好在早餐后1到2个小时进行。

六、血液病

包括贫血、白细胞减少症、粒细胞缺乏症、白血病、血小板减少性紫癜及血友病等。应注意血液成分的量与质,有出血倾向和抗感染能力低时,禁止拔牙。

七、甲状腺功能亢进

拔牙可导致甲状腺危象的发生。

八、肾脏疾病

各类急性肾病均应暂缓拔牙。

九、肝炎

急性肝炎期间不应拔牙。慢性肝炎肝功能有明显损害者会导致术后出血。

十、妊娠

对于引起极大痛苦,必须要拔除的牙,在妊娠期间均可进行,但对选择性手术则应在怀孕的第4到6个月期间进行比较安全。

十一、月经期

月经期间拔牙有可能发生代偿性出血,所以一般应该暂缓拔牙。但简单的拔牙还是可以进行的,但是应该要注意防止出血。

十二、长期抗凝药物治疗

如停药可导致栓塞危险出现者,应仔细评估凝血功能后,条件允许方可拔牙。对于此类情况,在拔牙前应先与主治医生做好沟通。

十三、长期肾上腺皮质激素治疗

此类患者拔牙前应如实告知病情,并由主治医生制定拔牙方案。

十四、神经精神疾患

此类患者主要是合作的问题。如帕金森病,经常有不随意的活动;大脑性麻痹,有痉挛状态;这些患者均不能合作,除非使用全麻,方可进行拔牙。

拔牙的禁忌症是相对的,我们在拔牙的时候应该结合自己身体的具体情况和医生的建议,慎重考虑后决定。切忌隐瞒病情而造成不可挽回的后果。

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