来源：小桔灯网
作者：动力彩虹
世界卫生组织（WHO）制定了到年消除丙型肝炎病*（HCV）这一公共健康威胁的目标。消除HCV需要所有国家作出高度承诺和共同努力，以诊断至少90%的患者并治疗至少80%的患者。尽管许多国家都有针对丙型肝炎的国家战略计划，但其中只有12个国家有望实现消除丙型肝炎目标。获得医疗服务仍然是全球丙型肝炎患者面临的挑战，世界卫生组织建议采用一种简化的服务提供模式，特别适用于中低收入国家。
随着高效的直接作用抗病*（DAA）药物和快速诊断试剂盒的出现，HCV的护理分散和在初级保健（PHC）环境中向非专家转移任务变得可行。然而，由于缺乏成像和生物检查设施，在PHC环境中对潜在治疗对象进行肝硬化诊断通常具有挑战性。医院进行肝硬化状态评估通常会导致随访失败，这归因于耻辱感、后勤障碍和无法负担的运输成本。
随着对丙型肝炎患者治疗前评估的非侵入性和可负担方法的需求不断增加，使用非侵入性生物标志物，如天冬氨酸氨基转移酶与血小板比率指数（APRI）和纤维蛋白-4（FIB-4）指数，来评估丙型肝炎患者的肝硬化状态变得越来越普遍。APRI和FIB-4评分是根据PHC环境中常规进行的生化测试计算得出的，因此被认为是诊断肝硬化的放射测量方法的理想替代选择。一些研究还建议联合使用APRI和FIB-4指数来提高其准确性。
近日，一个来自马来西亚和瑞士的研究团队，在杂志Scientificreports上发表了一篇题为“Diagnosticperformanceoftwonon-invasivebiomarkersusedindividuallyandinsequential