血小板减少症

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每周医问老年妇女出院后出现血小板减少 [复制链接]

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是《NEJM医学前沿》新上线栏目。该栏目基于《新英格兰医学杂志》姊妹产品NEJMKnowledge+,每周三推送一则问题,并于次日公布答案与要点详解。问题和内容看似简单,但均为临床实践的核心知识点与易错点;答对不是目的,掌握要点才是王道哦。

每周医问,帮你划重点,替你省时间!

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一名73岁女性因右上肢(出现)红色条纹至急诊科就诊。患者2天前擦伤了上肢,并采用局部压迫法止血。患者报告体温38.7℃。既往罹患高血压和慢性阻塞性肺疾病。患者的血小板计数为,/mm3(参考范围为,-,)。其开始接受静脉输注万古霉素和头孢曲松治疗。之后患者被收入院,病情迅速好转,并在第3天出院。出院5天后,患者发现腿上出现一处瘀斑,于是再次就诊。全血细胞计数显示:血红蛋白11.4g/dL(参考范围12.0-16.0),白细胞/mm3(-11),血小板18,/mm3(-);纤维蛋白原水平正常。外周血涂片检查可见血小板计数量明显减少,但血小板形态正常。未见细胞碎片。以下哪种情况最有可能导致该患者血小板减少?

A药源性血小板减少症

B血栓性血小板减少性紫癜

C弥散性血管内凝血症

D免疫性血小板减少症

E叶酸缺乏症

问题的答案其实就隐藏在题干和摘要中。你有答案了吗?如果不确定,可将内容分享给您的小伙伴,讨论能使人思路更清晰哦。答题同时,欢迎将您的答案和诊疗思路留言给我们。答案明天揭晓,我们不见不散!版权信息本文由嘉会医学研究和教育集团(JMRE)与《新英格兰医学杂志》(NEJM)联手打造的《NEJM医学前沿》翻译、编写或约稿。中译全文及所含图表等由NEJM集团独家授权。如需转载,请留言或联系nejmqianyan

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