血小板减少症

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宽仁喜讯宽仁肝胆外科教师团队成功完成 [复制链接]

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10月15日,我院肝胆外科在龚建平主任的指导下,由刚从美国留学归来的刘作金主任医师主刀,潘俊江博士为助手,凭借他们留学美国和德国所学先进技术,历时5小时,终于为一例乙肝肝硬化、门脉高压症、脾大、脾亢、食管胃底静脉曲张的患者成功完成了全腹腔镜下脾切除术。据悉,此手术在我院尚属首例。

患者张某,女,43岁,因“发现脾大2年余”入院,此患者既往有7年乙肝病史,随其病情的发展,其血小板持续减少致其凝血功能障碍,今年10月份患者来我院就诊,入院后行CT检查发现脾脏巨大,血液检查发现全血细胞减少,经全科医生讨论后决定应用难度较大但对病人恢复更有利的腹腔镜巨脾切除术作进一步治疗。遂于年10月15日行全腹腔镜下脾切除术,术后患者恢复良好,近日可治愈出院。

脾脏血运丰富,血供复杂,拟行脾切除术的血液病患者常合并血小板减少,因此脾切除过程中一旦发生大出血较难控制,腹腔镜下止血较开腹更困难,在所有脾切除手术中肝硬化脾切难度最大合并门脉高压的病人因脾脏血流量增大,故门脉高压症一度被列入腹腔镜手术禁忌证,从而全腹腔镜脾切除术应用较少,医院可以开展。该项技术的成功开展标志着目前我院腹腔镜手术已经具备了相当的实力,为我院腹腔镜手术打开了一扇更广阔的大门,使我院腹腔镜手术不仅仅局限于胆囊切除,使我院腹部外科手术在微创化进程中有能力和有经验在更广阔风险更高的领域进行探索。

“宽仁师生”由重庆医院(医院)教务处创办,旨在发布教务学生工作相关信息,建立师生沟通桥梁;分享师生工作、学习、生活点滴,构建教学相长的和谐环境。

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