科普清楚认识一下白血病 [复制链接]

编者按：20多年前曾流行过一部电视剧叫做《雪凝》就是讲述了白血病人对生命的深深眷恋。几十年过去了，如今在国内外很多医疗专业人士仍然“谈白色变”，多种不同种类的白血病症目前在全世界范围内都仍是亟待攻克的难题。今天，我们科普下白血病，走出白血病的认知误区。

白血病是什么？

我们先来看一下正常的血细胞都在做什么？

正常血液系统中的血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。

红细胞含有血红素负责输送氧气，白细胞负责攻击病原体及外来物体，血小板负责凝血和修补伤口。

白血病又称“血癌”，属于造血系统中的恶性肿瘤，顾名思义就是白细胞异常增多，然而增多的白细胞都是不具备免疫功能的无用白细胞。

无用白细胞只会消耗营养恶性繁殖，并挤占其他血细胞的生存空间，使得正常的红细胞、血小板、白细胞都会相应减少，这才导致身体出了问题。

因此，白血病患者的造血细胞严重不足，血常规大部分指标异常，一般会存在以下症状：

没有足够的红细胞，就容易导致贫血、身体虚弱、乏力；

没有足够的白细胞，就容易发热，无法抵抗病*感染；

没有足够的血小板，就容易止不住地出血，血液很难凝结，有时候还会流鼻血。

为什么中国患白血病的孩子越来越多？

按《国家儿童肿瘤监测年报》，儿童恶性肿瘤中白血病最多，占57.21%。

肿瘤的发生受遗传相关因素和外界环境的影响。急性淋巴细胞白血病是最常见的儿童白血病。为了找出急性淋巴细胞白血病的病因，医院血液肿瘤科主任医师方勇*教授带领团队开展了相关研究。结果表明，急性淋巴细胞白血病的高发主要与两大因素有关：

1.半年内入住新装修房间的家庭

半年内入住新装修房屋的家庭，白血病患儿发病率增加4.76倍。

2.父母怀孕期间抽烟喝酒

父母在孕期和孕期吸烟饮酒，孩子出生后患白血病的风险也会明显增加。

所以要远离急性淋巴细胞白血病，建议新房通风半年以上再入住，入住新房第一年不要怀孕。房子装修越简单越好。尽量选择环保合格的装修材料。无论是怀孕还是在孕期，父母双方都不要抽烟喝酒，以免影响孩子的健康。

白血病不再是绝症

笔笔在《科普癌症治疗那些事儿》提过：“基因检测出现后，人类对癌症有了更深的认识。癌症的产生是因为正常细胞基因突变成了癌细胞，同时逃脱了人体免疫系统的监管。医学上出现了两大类新型疗法，即靶向疗法和免疫疗法”。

白血病疗法就是医学技术进步最好的说明，发展历程见下：

得益于白血病医疗方案的日益成熟和创新药的推出，目前白血病的整体生存率超过了70%。

其中部分亚型，例如儿童的急性淋巴细胞白血病（ALL），成人的慢性髓细胞白血病(CML)，现在的5年生存率都超过了90%，白血病早就不是绝症了。

需要说明的是，急性白血病和慢性白血病的5年生存率上升的原因是截然不同的：

儿童占比高达72.6%的急性淋巴细胞白血病（ALL）得益于化疗和造血干细胞移植的进步，采用整体综合治疗，包括诱导治疗、缓解后治疗等。

慢性髓细胞白血病(CML)就是运用靶向药压制白血病的恶化，把白血病变成类似高血压、糖尿病一样的慢性病。

年，全球首个小分子靶向治疗药物伊马替尼（也就是《我不是药神》中的格列卫）的横空出世，开启慢病白血病疗法新纪元，让慢性髓细胞白血病(CML)患者的5年生存率从30%一跃到了90%。

年上市的全球首个BTK抑制剂伊布替尼（已进入中国医保药品目录）是慢性淋巴性白血病(CLL)的克星。

最后，CAR-T疗法的出现让白血病的治疗效果出现了突破性的提升。但是，CAR-T疗法的应用面非常窄，适应症人群很少，且只有当其他疗法束手无策时方可使用，因此CAR-T疗法成本十分高昂。

白血放弃专利，让救命药一盒仅元

近年，我国一位年逾古稀的老人运用传统中医原理，研制出了抑制白血病的药物。由他所开创的白血病和肿瘤的诱导分化疗法，在国际上首创用国产全反式维甲酸治疗“急性早幼粒细胞白血病”，使得这类病症成为第一种可以治愈的急性白血病，为万千的生命和家庭带来了希望。他就是中国工程院院士，内科血液学专家、中国血栓与止血专业的开创者之一，被誉为"癌症诱导分化之父"的王振义老先生。

年，王振义获国际肿瘤学界最高奖凯特林奖。他还获得瑞士布鲁巴赫肿瘤研究奖、法国台尔杜加世界奖、美国血液学会“海姆瓦塞曼”奖、求是杰出科学家奖、首届何梁何利科技奖等。

年1月14日，两位耄耋之年的知名科技专家师昌绪、王振义在北京人民大会堂举行的年度国家科学技术奖励大会上，摘得国家最高科学技术奖。

为了使更多病人得到救治,王老一开始就放弃了专利申请,而是将其公开让全世界的患者受益..

在我国，这盒10粒装的白血病“救命药”,至今仅售元，还纳入了医保.

他说：“首先要解决病人的问题,我只想病人能好”

由

他所开创的白血病和肿瘤的诱导分化疗法，在国际上首创用国产全反式维甲酸治疗“急性早幼粒细胞白血病”，使得这类病症成为第一种可以治愈的急性白血病，为万千的生命和家庭带来了希望。

这位老人就是中国工程院院士，内科血液学专家、中国血栓与止血专业的开创者之一，被誉为"癌症诱导分化之父"的王振义老先生。

在儿童和年青人群中，白血病发病率和恶化程度位列第一，易于用户理解，加上需要骨髓配对，使得白血病成了影视作品的常客。

随着医学上对白血病的认识不断全面，诞生了很多新的疗法和药物，白血病已经不再是电视剧中的绝症，更不是相对高发的癌症。

白血病最新的五年生存率高达70%以上，还在缓慢上升中。

由于白血病发病急、变化快的特点，在此笔笔提醒各位，如有出现反复的乏力、发热、出血、淋巴结肿大等医院就诊，小心为上，不可贻误病情。

最后，白血病不是传染病，希望大家在日常生活中能对白血病患者多一些理解。

本文意在科普白血病背后的真相，不作为诊断及医疗依据，医院诊疗意见为准。