医院肿瘤血液内科主任
刘顺英做客双鸭山交通文艺广播
主持人杨旭杰问
血小板减少的定义？
肿瘤血液内科刘顺英主任答
血小板减少是指血液中血小板计数＜×/L。
观众问
血小板减少的主要原因有哪些？
肿瘤血液内科刘顺英主任答
血小板生成减少、破坏或消耗过多、分布异常是导致血小板减少的主要原因。
观众问
牙龈总出血是不是血小板减少？
肿瘤血液内科刘顺英主任答
牙龈出血不可以单独判断是血小板减少，还有很多牙龈本身疾病也会引发出血。医院进行血分析、凝血全项及口腔科系统检查。
观众问
血小板生成减少主要有哪些疾病？
肿瘤血液内科刘顺英主任答
ITP、巨幼细胞性贫血、再障、血液系统恶性肿瘤等是可以导致血小板减少症的主要血液系统原发疾病。
慢性肝病导致的血小板减少症与血小板分布异常、血小板生成素减少、骨髓抑制等多种因素有关。
对不明原因的ITP患者建议进行HP筛查，阳性者予以根除治疗。
观众问
新装修的房子住进去会出现血小板减少吗？装修的气味引发白血病吗？
肿瘤血液内科刘顺英主任答
有一些装潢材料含有大量甲醛对身体不好，不仅仅引发血小板减少，还会造成白细胞减少，对身体危害特别大。建议装修半年之内不要入住，入住之前可以找专业检查甲醛的公司测量，建议大家装修用一些环保的材料，保障身体健康。
观众问
小孩鼻子总出血，是血小板减少了吗？
肿瘤血液内科刘顺英主任答
具体要看出血的部位、强度、频率，除了鼻子还有没有其他部位的出血。临床很多孩子鼻子出血都和血液疾病没有关系，一般和孩子喜欢抠鼻子或者毛细血管扩张有关系。还存在孩子饮食不规律，不吃蔬菜水果，缺乏维生素C造成的。建议家长可以带孩子做血液疾病和风湿免疫疾病的体检。
观众问
经常染发会发生血液疾病吗？理发店的烫发人员易得白血病吗？
肿瘤血液内科刘顺英主任答
染发剂含有一些氨类、苯类物质，对血液有影响。大家要选择一些不含氨类、苯类的产品。提醒大家尽量减少染发频率，越少越好。染发剂安全性不能得到保证，大家要慎重。染发人员接触的比较多，风险也比较大。
观众问
血小板减少怎么提高？
肿瘤血液内科刘顺英主任答
要看数值，如果轻度不影响健康的情况下，没有其他疾病及出血倾向，单纯的免疫血小板减少不需要处理。
重度血小板减少伴有黏膜出血、内脏出血等情况一定要及时处理，比如：输血、激素、血小板生成素的应用等等治疗。
观众问
临床哪些疾病可引起免疫相关血小板减少？
肿瘤血液内科刘顺英主任答
糖尿病伴发的血小板减少症与感染、药物、代谢、免疫等多种因素相关。
甲状腺功能异常伴发的血小板减少症与免疫异常和药物等因素相关。
血小板参与机体对病原体的防御过程，自身消耗增加可能是感染性疾病导致血小板减少症的主要机制。
主持人杨旭杰问
血小板分布异常见于什么情况？
肿瘤血液内科刘顺英主任答
慢性肝病导致的血小板减少症与血小板分布异常、血小板生成素减少、骨髓抑制等多种因素有关。
观众问
我家一个亲戚一直长期打针血小板也不升高怎么办？
肿瘤血液内科刘顺英主任答
首先要找到导致血小板下降的具体病因，根据病因对症治疗。如果是顽固性血小板降低的，我们可以采用免疫制剂等药物治疗。
观众问
每次采血之后按压10分钟之后才可以止血，是血小板的问题吗？
肿瘤血液内科刘顺英主任答
不一定，需要进行血分析和凝血功能的检查。很多人凝血功能不好也容易出现这个现象。
主持人杨旭杰问
血小板减少症常见临床表现？
肿瘤血液内科刘顺英主任答
反复的皮肤黏膜出血及出血后难以止血是血小板减少症的主要临床表现。在诊断血小板减少症之前，需谨慎排除血小板检测假象对血小板计数结果的误导。
观众问
血小板减少症的诊断方法？
肿瘤血液内科刘顺英主任答
以血分析为主，骨髓检查不作为血小板减少症的常规临床检查项目。血小板减少症应注重病因诊断。
观众问
血小板减少症的治疗原则？
肿瘤血液内科刘顺英主任答
血小板减少症的治疗原则为首先治疗原发病，为避免因为血小板过低引起致命性出血，可采取血小板输注、药物和脾切除等治疗方式。血小板减少症患者接受侵袭性操作时，将血小板计数维持在参考阈值以上可降低出血风险。
观众问
我是一名血小板增多症患者，用药就下降，停止就上升怎么办？
肿瘤血液内科刘顺英主任答
这个现象是血小板增多症的特点，我们临床现在广泛应用的是干扰素治疗，副作用少。建议每年用2次，每次用2个月左右，不要短期用药，中间用口服药维持。医院进行诊疗。
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