血小板减少症

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血小板增多症 [复制链接]

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概述日常护理1.卧床休息,减少活动,保证充足的休息和睡眠。2.保持乐观心态。3.定期复查,如有皮肤、牙龈出血等不适,请及时就医。饮食调理给予高营养、易消化饮食,注意忌生、冷、硬、烫、油腻和刺激性饮食。

病因原发性血小板增多症是由单个异常多能干细胞克隆性增殖引起,反应性血小板增多症与炎症性疾病、缺铁性贫血、严重失血和溶血、恶性肿瘤等有关。

症状典型症状疲乏、乏力、脾大、头痛、视觉症状、红斑肢痛、出血等。常见症状反应性血小板增多患者有原发病表现。原发性血小板增多症患者起病隐匿,有疲乏、乏力等非特异性症状,偶因血常规检查或发现脾大而确诊。患者血栓发生率增高,包括动脉血栓和静脉血栓引起相关症状。还有患者因微血管血栓出现头痛、视觉症状、红斑肢痛等。少部分患者有出血症状,包括胃肠道出血、鼻出血、牙龈出血、血尿等。50%~80%患者有脾大,多为中度,巨脾少见。

诊断常用检查血常规、骨髓检查、凝血功能测定、基因突变检测等。诊断依据疲乏、乏力、脾大、头痛等表现,结合血常规、骨髓检查、基因突变检测等可诊断。诊断依据1.原发性血小板增多症诊断标准[年世界卫生组织(WHO)标准]:符合4条主要标准或前3条主要标准和次要标准。(1)主要标准:①血小板计数持续≥×/L;②骨髓检查主要为巨核系增生,且成熟的多分叶大巨核细胞数量的增加为主,无明显粒系增生或左移或红系增生以及网状纤维罕见微小增加;③不符合WHO诊断标准的慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征或其他髓系肿瘤。④伴有JAK2VF基因突变或MPL、CALR基因突变。(2)次要标准:存在克隆性标记或无反应性血小板增多的证据。2.反应性血小板增多(1)有引起血小板增多的原因和原发病的表现。(2)血小板数超过正常,多呈暂时性,血小板功能正常。(3)随原因去除血小板恢复正常。

治疗治疗原则原发性血小板增多症者给予药物对症治疗,反应性血小板增多者应积极治疗原发病。治疗方针原发性血小板增多症者给予药物对症治疗,反应性血小板增多者积极治疗原发病。药物治疗原发性血小板增多症者给予阿司匹林治疗,血栓高危组患者进行减细胞治疗,治疗药物包括羟基脲、阿那格雷、干扰素等。其他治疗反应性血小板增多者应积极治疗原发病。预后情况经积极治疗可改善预后。

饮食日常护理1.卧床休息,减少活动,保证充足的休息和睡眠。2.保持乐观心态。3.定期复查,如有皮肤、牙龈出血等不适,请及时就医。饮食调理给予高营养、易消化饮食,注意忌生、冷、硬、烫、油腻和刺激性饮食。

最佳调理方案调理初期:昇力元产品世欣胶囊、润通调理中后期:丰盛胶囊+富硒压片糖果

可抑制血小板增生。

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