北京治疗白癜风医院 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html一、医院直接认定
参保人员门诊慢性病初次资格认定,由二级及以上定点医疗机构一站式办理。
办理流程:医院医疗保险办公室(简称医保办)办理出院费用结算时提出慢性病资格申请,领取并填写《西安市基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》(附件1),医院指定的相关医师进行慢性病鉴定并签名,医保办对鉴定信息进行确认,并上传至医疗保险经办机构。认定时限不超过20个工作日。
二、医保经办机构认定
1.初次认定
医保经办机构认定范围:驻外人员、医院办理资格认定的参保人员。
办理流程:城乡居民参保人员持申请资料(见附件3)在医保所在地社区填写《西安市基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》(见附件1)并由该社区经办人统一提交到参保经办中心进行资格认定。
2.复审(13种慢病)
对以下13个病种实行两年复审
少年儿童生长激素缺乏症
甲状腺功能减退症
甲状腺功能亢进症
癫痫
硬皮病
紫癜性肾炎
视神经萎缩
骨髓增生异常综合症
系统性红斑狼疮
特发性血小板减少性紫癜
巨趾症
慢性活动性肝炎
多耐药肺结核
办理流程:提供近一年来二次及以上定点医疗机构门诊治疗病历、相关检查化验单(原件)及需要继续用药治疗的证明材料。
复审病种认定通过后,待遇享受期为2年,需在待遇享受期满前3个月内进行复审认定。
三、资格认定信息查询
医院医保办或参保经办中心自助查询机、社区查询本人认定通过信息。
四、待遇享受
初次申请资格通过后,于通过的次月起享受门诊慢性病补助待遇。复审(13种慢病)认定通过的,连续享受2年门诊慢性病补助待遇。
五、申请时间
参保经办中心每月工作日内受理慢性病资格申请业务,社区经办人递交至参保经办中心登记受理,登记之日起,认定时限不超过20个工作日。
年1月1日起执行本*策,由于*策在持续不断调整,所有*策解释以当年为准。
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