血小板减少症

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怀孕期间血小板减少,还能继续妊娠吗 [复制链接]

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不少女性在妊娠期间出现了血小板减少现象,但计数不低于70×10^9/L时,一般不会有出血倾向,能顺利分娩,产后即可正常。但也有部分病友血小板低于50甚至20,那么此时该怎么办呢?

排查血液疾病

其实,大多数患者在怀孕前血小板就减少,只是没有症状未被发现,在怀孕过程中加重,也有部分患者是怀孕后出现的。如果高度怀疑严重血液系统疾病导致的血小板减少,如急性白血病或再生障碍性贫血等,医生会建议行骨髓穿刺检查。

孕妇也可以做骨髓穿刺检查吗?

怀孕期间行骨髓穿刺检查风险不大,但为了避免孕妇心情紧张、害怕、疼痛以及局部麻醉药过敏等因素对胎儿的影响,如果考虑免疫性血小板减少症,怀孕期间可以不做骨髓穿刺检查。

注意事项

血小板减少的孕妇应该限制活动、避免外伤,避免便秘。为了减少分娩大出血的风险,应采取措施,使正常的阴道分娩血小板计数50X10^9/L,剖腹产术血小板计数50X10^9/L,但硬膜外麻醉要求血小板计数80X10^9/L。血小板计数20x10^9/L的孕妇因为严重自发出血的风险较大,需要尽快治疗升高血小板水平,孕早期采用丙种球蛋白对胎儿是安全的,但糖皮质激素在妊娠前3个月可能增加胎儿畸形的风险。注:根据病情严重程度需要和医生探讨是否继续妊娠。血小板减少症病友在分娩过程中可能会有大出血倾向,因此可以提前住院准备生产,同时联系好血液科医生与妇产科医生一同看诊,避免分娩过程中出现意外。备注:关于本文内容还有不懂的问题,可根据下方内容了解详情!加血小板减少病友群

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