轻轻一碰就皮肤淤青，身上密密麻麻的出血点，经期持续十多天仍血流不止……
29岁的周女士（化名）以为自己得了血液疾病，医院的血液科检查，骨髓穿刺都做了两次，一直没找到病因。
医院风湿免疫科找到了原因，原来她患的竟是“干燥综合征”。
国家级名中医、医院风湿免疫科主任宋欣伟教授说，
很多人认为干燥综合征是一种老年病，表现为眼睛干、嘴巴干等典型症状。实际上，年轻人也会得这种病，而且有少部分患者会出现严重的血小板减少等非典型症状。
血小板减少却不是血液病
前不久，29岁的周女士又住进了医院风湿免疫科的病房。这是她第三次住进这里，因为干燥综合征的病情不太稳定，两条腿上又出现了很多出血点。
周女士老家在福建，四年前来到杭州，和丈夫一起在萧山开了一家小超市。年上半年，突然发现自己身上长了很多小红点，手臂和腿上尤其多，而且总是皮肤瘙痒。更奇怪的是，她的皮肤轻轻一碰就起淤青，好几天都褪不下去。再后来，周女士来了例假，结果持续十多天仍血流不止。
周女士以前生理期一直都蛮准的，从来没有出现过这样的情况，在加上身上出现了莫名的淤青和出血点，当时她怀疑自己得了血液病。
月6月，医院的血液科检查，结果发现她的血小板指标很低，只有多（正常人的血小板指标在10万—20万）。但是通过进一步检查，做了骨髓穿刺，医生却排除了血液疾病的可能性。
不是血液疾病，好端端的为什么会血小板减少？
为了查明病因，去年年初，周女士来到医院血液科就诊，再一次做了全面检查，医生判断她的血小板减少的症状，可能和风湿免疫类疾病相关，请了风湿免疫科主任宋欣伟教授来会诊。
根据周女士的病情，宋教授为她开了免疫相关特殊抗体指标（SSA）检查，结果果然呈阳性，最终被确诊为干燥综合征。
临床表现不典型容易被误诊
宋欣伟教授说，干燥综合征是一种和免疫系统密切相关的疾病。这种疾病的临床表现多样化，开始时表现不典型，容易被误诊。
“大多数干燥综合征患者表现为眼睛干，眼睛里好像有沙子，持续3个月以上；口干，干的食物咽不下去；全身出现游走性的关节痛。还有不少患者会伴有睡眠质量差，容易失眠、疲劳。”
宋欣伟教授解释，
干燥综合征和人体的免疫功能状态密切相关，因为免疫功能紊乱，导致淋巴细胞急剧增多，堵塞腺体通道，比如堵塞眼睛周围的泪腺，就表现为眼干、没有眼泪；
堵塞口腔内的腺体，影响唾液生成，表现为口干。如果唾液分泌长期受影响，口腔的自清洁功能丧失，细菌繁殖，牙齿就容易龋坏脱落。
很多患者往往是牙齿不好去看口腔科，眼睛干燥去看眼科，关节酸痛去看骨科，也有患者怀疑是心理问题，失眠、焦虑，会到心理科就诊。实际上，干燥综合征是免疫功能紊乱引起的，要看风湿免疫专科，如果不是专科医生，很难一下子辨别出来。
年轻人也会得干燥综合征
得了这种病需要长期控制
听了宋欣伟教授的话，周女士一脸茫然，她以前从来没听说过这个毛病，而且干燥综合征典型的嘴巴干、眼睛干等症状，她都没有。
宋欣伟教授解释，确实有少部分干燥综合征患者的症状特别不典型，会表现为严重的血小板减少，容易和血液疾病混淆。
为什么有些干燥综合征患者会出现血小板减少这样的不典型表现？
“因为这部分干燥综合征患者因为免疫功能发生紊乱，体内会出现特殊抗体，会攻击人体内的血小板，导致血小板急剧下降。”宋欣伟教授说，对于像这样的严重血小板减少的干燥综合征患者，需要通过针对性的抗免疫治疗，将血小板升上去，等到病情相对稳定后，再进行小剂量中药维持治疗。
随着天气越来越干燥，干燥综合征患者的症状会随之加重。最近这段时间，医院里来看干燥综合征的病人比平时明显增多。
“通常来说，60岁以上老年人是干燥综合征的高发群体，发病率大约在3%—5%，以女性居多。但是近年来发现，干燥综合征的年龄有逐渐年轻化的趋势。”宋欣伟教授说，现在年轻人工作压力大，生活节奏快，作息不规律，如果年轻人长期都是这样的生活习惯，也会导致人体免疫功能紊乱，增加患上干燥综合征等免疫相关疾病的风险。周女士的起病，可能就是因为她开小超市比较辛苦，经常熬夜有一定关系。
干燥综合征和高血压、糖尿病一样，是慢性疾病，需要长期控制和随访。如果任其发展，病情会逐渐加重，从而伤害全身各个脏器。
宋欣伟教授说，虽然这种病无法根治，但是有很多方法可以缓解症状，
如果眼睛干，可以平时滴滴眼药水，还可以泡点绿茶、菊花茶，用茶的热气熏一熏眼睛。
平时觉得嘴巴干，也可以含一颗话梅，刺激唾液生成。
此外，轻叩牙齿，也能刺激唾液分泌，对缓解口干有好处。
平时还可以吃一点西洋参、铁皮枫斗等清热解*、养阴的中药材。
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都市快报首席记者俞茜茜
通讯员于伟
编辑孙毓
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