治疗白癜风哪好 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/很多肺癌患者在化疗之后发现白细胞和血小板数量下降，这有可能是化疗后引起的骨髓抑制的症状表现，骨髓抑制不仅延缓化疗的进行，甚至影响治疗效果，严重时可能导致并发症而危及患者生命，及时发现骨髓抑制并给予相应处理是化疗的重要环节。
下面一起看看怎么判断自己是否发生骨髓抑制？骨髓抑制后要怎么处理？骨髓抑制期要如何护理
1如何判断是否发生骨髓抑制？
查血常规即可发现。骨髓抑制的五个分度如下。
骨髓抑制主要的表现就是血象中的白细胞和血小板数量下降，一般先出现白细胞特别是中性粒细胞的减少，其次是血小板减少，严重的话会使病人出现致命性的感染和出血。
一般情况下，当白细胞计数﹤4×10^9/L，尤其中性粒细胞﹤2.1×10^9/L易发生感染。血小板计数﹤×10^9/L易发生出血。
也就是说，I度骨髓抑制就已经有很大风险带来感染和出血了。因此，化疗期间的检查，隔日检查血常规是必不可少的，有助于及早发现骨髓抑制并行相应处理。
2出现骨髓抑制后怎么处理？
1.白细胞减少
白细胞计数低于4.0×10^9/L就叫做白细胞减少（WBC＜4.0×10^9/L）当白细胞减少的时候，患者可能出现乏力、肌肉酸胀、低热、食欲下降、嗜睡等症状。
常用的两种应对方法：
①抗生素的使用
一般情况下，对于白细胞减少伴有发热的患者，临床建议使用抗生素；对于4度骨髓抑制的患者，无论有无发热，都必须预防性地使用抗生素。医生一般会使用广谱抗生素，特别是需要涵盖革兰氏阴性菌和厌氧菌，如三代或四代头孢菌素。
②重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的使用
对于3和4度白细胞减少，必须使用。轻度的骨髓抑制可以采用口服常规升白细胞药物（维生素B6、利血生、鲨肝醇、肌苷、升白胺、利可君等）来治疗。当病人发生严重骨髓抑制，应采用重组人粒细胞集落刺激因子治疗。
白细胞减少会引起食欲下降，但是营养均衡饮食，避免抵抗力下降必不可少。下面给觅友推荐一些适宜的食谱。
枣米粥
制法：花生米、红枣各30克，龙眼肉10克，粳米50克。将花生米、红枣、龙眼肉、粳米，加水约毫升，同煮粥。每日早晚食用
花生米炖骨头
制法：花生米连红衣2两，猪脊椎骨、扁骨1斤。花生米、猪脊椎骨、扁骨，加水0毫升，慢火炖2小时左右。吃花生及骨肉，饮汤。每周一至二次。
*参红枣汤
制法：*参15克，红枣50克，红糖25克。以*参、红枣洗净，用冷水泡发后，放入砂锅内加毫升清水，先煎煮1小时，再加红糖25克煮开，即可。每日2次食用，吃枣喝汤。
*芪鸡血藤烧母鸡
制法：母鸡1只，*芪、鸡血藤各50克。将鸡去内脏，取鸡血将*芪、鸡血藤拌和，置于鸡腹内，加水适量慢火炖熟，再加少许食盐调味，即可。饮汤食肉，每周一至二次。
2.血小板减少
血小板数量减少，就可能出现出血的情况，包括鼻出血、牙龈出血、消化道出血，最严重的就是脑出血。血小板减少时，应减少活动，预防损伤，避免搬运重物，防治便秘。
常用的两种应对方法：
①输血小板
依然是治疗血小板减少症的标准方法。血小板低于 20 × 10^9 /L 或有出血时可考虑输注血小板。
②血小板生成素 (TPO)
能降低患者因化疗所致血小板减少症的严重度和持续时间；减少输注血小板量，具有明显促进血小板恢复作用。
3.贫血
红细胞生成减少会引起贫血，可能会出现头昏、耳鸣、失眠、面色苍白等症状。
常用的三种应对方法：
①输入浓缩红细胞
输入浓缩红细胞的优点是能迅速提高贫血患者的携氧能力，缺点是存在输血相关的风险。
②重组人促红细胞生成素（促红素，EPO）的使用
促红素尤其适用肾功能有损害的患者，或对输血相关风险顾虑过多的患者。
③补充铁剂
患者要多休息，防止发生体位性低血压，多吃一些含铁丰富的食物，如猪肝、菠菜、桂圆、红枣、花生米等，加强营养。
3骨髓抑制期如何护理？
加强骨髓抑制期的护理，协助抗感染治疗，有利于患者顺利度过这一危险阶段，提高生活质量
在骨髓抑制期，由于化疗药物的作用，血象明显降低，抵抗力低下，极易发生口腔溃疡和霉菌感染，因此患者应选用洗必泰漱口液或庆大盐水漱口，每日3～4次，必要时每次进餐后随时进行宜选择软毛牙刷刷牙，以免损伤口腔粘膜。平时注意多饮水，保持每日尿量2ml以上，这样既可以有效地预防口腔溃疡的发生，也可以减少泌尿系感染。如已有溃疡产生，应停止刷牙，家人每日协助患者进行口腔护理1～2次，并于溃疡处喷涂口腔溃疡散或贝复剂喷剂，每日3～5次。要坚持均衡进食，营养支持对抵抗感染非常重要。
