血小板减少症

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成人血小板减少症急诊管理专家共识 [复制链接]

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年2月由中国成人血小板减少症急诊管理共识专家组发布在《中华急诊医学杂志》的成人血小板减少症急诊管理流程及常用药物见下面图1和表1:

*图1成人血小板减少症急诊管理流程图

表1急诊常用血小板减少症治疗药物

注:IVIG:静脉注射免疫球蛋白;ITP:原发性免疫性血小板减少症;DITP:药源性血小板减少症;CIT:肿瘤化疗所致血小板减少症

具体诊疗流程中的18条推荐意见如下:

推荐意见1:血小板计数<×L-1定义为血小板减少,血小板计数30×L-1定义为重度血小板减少。(证据等级Ⅰ,推荐强度A)。

推荐意见2:急诊血小板减少往往为综合因素导致,需要结合病史及具体的检查综合判断。(证据等级Ⅱ,推荐强度A)

推荐意见3:诊断血小板减少症首先要确定血小板减少是否真实存在。(证据等级Ⅱ,推荐强度A)

推荐意见4:评估血小板减少是否为新发、并了解有无合并出血,是决定血小板减少症进一步处理的关键。(证据等级Ⅱ,推荐强度B)

推荐意见5:外周血涂片的信息有助于对血小板减少症的病因进行初步排查。(证据等级Ⅱ,推荐强度B)

推荐意见6:快速判定血小板减少是否合并危及生命的急危重症,并紧急处理。(证据等级Ⅱ,推荐强度A)

推荐意见7:进一步的病史采集有助于血小板减少症病因的判定。(证据等级Ⅱ,推荐强度B)

推荐意见8:体格检查需重点

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