线索:
儿童肝脏肿瘤可分为良性肿瘤,和
癌症
,主要是恶性肿瘤,儿童原发性恶性肿瘤,
肝母细胞瘤更常见,
良性肿瘤通常见于错构瘤,神经母细胞瘤导致肝转移,
通常是初级的
神经母细胞瘤找不到,但转移瘤特别大。面对儿童肝母细胞瘤,现在病因还不是特别清楚。现在有研究认为有几个致病因素,即肝硬化和肝母细胞瘤。
病*性肝炎
事实上,化学也会致癌。
一、肝癌的病因需要注意,可能与肝硬化有关,需要及时治疗。
肝癌的病因研究了很多年,虽然有点耳熟,但原因不是很清楚。现在的研究认为致病因素有:
1.慢性间质性肝炎
约80%的肝细胞癌患者会出现肝炎、肝硬化的症状,且多属于小结节型肝硬化,这可能与肝细胞变性坏死,残留肝细胞结节状再生,进而形成小叶有关。在反复增殖的过程中,肝细胞会发生变异,进而导致癌变。
2.病*性肝炎
乙肝与肝癌关系密切。在HbsAg阳性的患者中,肝癌的发病率高于HbsAg阴性的患者,丙型肝炎与肝癌的关系很大。
3.含有*曲霉*素
食物被吸收后
,通过消化道吸收,然后到达肝脏,导致肝细胞变形坏死,继而癌变。
4.事实上,化学致癌物已经被确定为硝酸盐和亚硝酸盐。
5.身体的免疫状态肝癌的出现
,可能与抗体的免疫功能低下,尤其是细胞免疫功能低下有很大关系。
二是患者会有多种症状,后期可能会有贫血、体重下降等症状,需要引起重视。
(1)症状
1.患者的初始症状是不规则的局限性肝肿大。肿块通常位于右腹部或右上腹。经常记录到肿瘤生长迅速,有的会达到脐下或中线以上。它表面光滑,边缘清晰,硬度适中,可以左右移动,但没有压痛。患者在早期会有轻度贫血症状,通常会好一些。晚期会出现*疸、腹水、体重减轻等症状,腹壁会扩张成静脉,巨大的腹内肿块会引起呼吸困难。约20%的肝母细胞瘤病例有骨质疏松,病情严重的患者会引起多发性骨折。
2.许多患者在就诊时会出现贫血和血小板增多,尤其是肝母细胞瘤患者。肝母细胞瘤患者肝功能正常,但病例常合并肝炎或肝硬化。一般血胆红素和转氨酶可能升高,60%~90%的肝细胞病例和90%以上的肝母细胞瘤病例甲胎蛋白可能升高。肝母细胞瘤患者,
2.其他原发性肝脏肿瘤有海绵状血管瘤和血管内皮瘤。前者会因肿瘤生长引起肝细胞变性,进而压迫肝组织。有时肿瘤有动静脉短路,会因肿瘤破裂导致心力衰竭或死亡。小血管瘤生长缓慢,但无临床症状。
4.血管内皮瘤是恶性的,肝内会形成血窦。患者会出现疼痛、高烧和*疸的症状。病程缓慢,但预后不太好。
(2)诊断
根据上述临床症状,可通过实验室辅助检查进行诊断。临床诊断的要点是:
1.肝炎病史。
2.肝区疼痛等临床症状。
3、菲律宾武装部队;法新社;甲胎蛋白;金融理财师证书
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