绿色通道多科协作四院产二科成功救治 [复制链接]

近日，医院产二科成功抢救一名胎盘早剥Ⅰ型、hellp综合征、重度子痫前期、瘢痕子宫、产后出血并休克的患者，用精湛的医术奏响了一曲与死神争夺生命的凯歌。

新春将至，一名由邯郸慕名而来的34岁孕妇入住四院产二科。她即将迎来自己的第二个宝宝，本该喜悦的她因为妊娠8个月，上腹不适3天，加重一天，医院。曹华主任立即对该孕妇进行了仔细的检查，发现孕妇血压/㎜Hg，肝酶明显升高，最终诊断为：胎盘早剥Ⅰ型，hellp综合征，重度子痫前期，瘢痕子宫。

有多年产科经验的曹华主任、梁冬梅副主任心里很清楚这些症状对产妇意味着什么（HELLP综合征是重度子痫前期严重的并发症，由于血管痉挛、血管内皮损伤，引起血小板的聚集与消耗，纤维蛋白沉积，以血小板减少、溶血，肝酶升高为特点，可并发肺水肿、体腔积液、胎盘早剥、产后出血、DIC、肾衰竭、肝破裂、多器官功能衰竭等。70%以上发生在产前，产后发生伴肾衰竭和肺水肿者危险性更大）。鉴于孕妇情况危急，曹华主任紧急开通危重孕产妇救治绿色通道。完善必要检查，积极备血，急诊行子宫下段剖宫产术。一场与生命赛跑的紧急救治就此展开。

产二科团队全力组织实施手术，麻醉科孟志明主治医师进行椎管内麻醉，密切监测产妇的生命体征；在大家的努力下手术顺利完成。术后患者出现产后出血，抢救工作紧张而有条不紊地进行着，产妇阴道出血仍在继续增多，出血量达ml，于是立即启动院内危重孕产妇救治MDT（多学科协作）团队，邀请肝胆内科孙志国主任、韩玉波主治医师，心内二科武赟堂主任、重症医学科张锐主治医师协同抢救，经过医护人员六个多小时的团结奋战，产妇各项生命体征趋于稳定。最终，医护人员成功把产妇从死亡线上拉了回来。

“HELLP综合征来势凶险，进展迅速，死亡率极高，随时都可能危及患者的生命。一旦发展到肝功能、肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、多脏器功能衰竭，会对病人的身体造成更大的损伤“。曹华说，此次抢救成功的关键，一方面是因为发现及时、医院绿色通道；医院多学科协作，使患者得到了及时有效的救治！”曹华主任提醒广大孕产妇，一定要定期孕检，孕期控制体重，注意血压变化，发现异常情况，要及时到具有医院就诊，以免病情恶化。

近年来，四院产二科围绕母婴安全的工作目标，积极加强多学科协作，不断提高孕产妇医疗救治水平，在孕产妇重度子痫前期、HELLP、凶险性前置胎盘等急、危重症孕产妇的救治上积累了丰富经验，提升了有效应对的能力。以强劲的综合实力及勇于担当的奉献精神，有力保障了孕产妇的身体健康和生命安全。