作者
时宏治
单位
医院检验科
在诊疗过程中，经常会遇到患者的血小板之前还好好的，突然发现莫名其妙降了下来，有时还降得很低，临床医生很困惑，究竟什么原因导致的呢？如何针对性用药呢？下面就对我院近期遇到的一则案例进行分析。
患者某某，女，38岁，因“发作性肢体抽搐”于年12月1日入院，神志渐弱，目前呈昏睡状，辅助检查未见明显异常。
目前诊断：1.意识障碍查因：桥本脑病？自体免疫性脑炎？
2.症状性癫痫；
实验室检查
该患者血小板从12月2日的×/L，到12月10日的14×/L，骤然下降。见图1~2。
图1
图2
PCT超高，考虑脓*血症，但12月10日较12月9日有所下降。见图3。
图3
诊疗情况
12月8日上午10点患者出现低热，服用抗病*口服液效果不佳。
12月9日9点30分患者发烧39℃，送检血常规PLT为40×/L，同时送一套血培养，当晚21点半报阳性，涂片发现阴性杆菌，明确细菌感染，临床已采用舒普深抗感染治疗。
12月10日复查血常规，由于PLT降到14×/L，因此申请一个治疗量的O+血小板，已输注。
12月11日复查血常规，PLT升至53×/L，提示有效，并持续
