一、血小板减少的症状1.出血牙龈出血或者鼻子出血。有的女性会出现月经量过多或时间过长，有点人会出现尿液或粪便中有血迹。2.皮肤出现红色的扁平状斑点斑点可能会有针孔大小，大部分是在腿部和足部，可能成簇状出现，医生可能称之为瘀点。3.斑点和瘀伤如果皮肤下出现大面积出血，按压时不会变白，或者出现类似磕碰或撞击导致的瘀伤。其可能为蓝色或紫色，随着时间的推移会变成*色或绿色。这些是由体内微小血管突然出现渗漏引起的，医学上称为指点。二、儿童血小板减少的原因？1.感染。细菌、病*感染以后会引起血小板的继发性减少，患者临床可以有感染症状，如发热、咳嗽、咳痰等，给予积极的抗感染治疗，感染得到控制以后，血小板可以恢复到正常。是血小板的破坏过多，比如病人发生感染或者是发生血栓性疾病的时候，有可能会导致血小板的减少。还有一些药物也有可能会导致血小板减少的情况。如果是发生脾功能亢进，血小板脾内滞留过多，有的时候也有可能会出现血小板减少。2.自身免疫系统疾病也有继发性引发的血小板减少。如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肝硬化、脾功能亢进、甲状腺功能亢进等疾病，也会引起血小板的减少，这一类疾病主要是治疗原发病，病情得到控制以后，血小板计数也可以上升。是失血过多，临床上病人发生急性或者是慢性的失血性疾病，也会造成血小板丢失过多，有的时候也有可能会出现血小板减少的情况。3.血液系统疾病。如原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、低增生性急性白血病、骨髓增生异常综合征也会引起血小板的减少，这一类疾病经过确诊以后，需要采用不同的药物进行治疗，当病情得到缓解以后，血小板才能够提高。是有可能由于血小板的生成减少所导致，比如病人发生再生障碍性贫血，或者是恶性肿瘤发生骨髓浸润，都有可能会影响到血小板的生成，从而有可能会导致血小板的生成减少。三、那么孩子血小板减少，从几个方面护理？1.皮肤出血的护理观察患儿皮肤出血点大小、颜色、增减的变化、有无新的出血点及瘀斑。勤剪指甲，以免抓伤皮肤。进行各项护理操作时，动作宜轻柔，如肌肉注射、静脉输液等必须快速准备。输液治疗时，止血带避免扎得太紧，尽量采取静脉留置针，并从头皮针中抽取血标本，避免反复穿刺。封管液用5ml生理盐水，避免使用肝素稀释液，以免加重出血。拔针后针眼用无菌棉球充分按压、止血，注意观察有无渗血和肿胀。2.鼻出血的护理少量鼻出血用干棉球或蘸肾上腺素后填塞出血侧鼻腔，同时冷敷；大量鼻出血可请五官科医生实施止鼻血术，术后注意观察止血效果及有无再次发生出血。勿用手挖鼻，干燥的血痂可用石蜡油湿润后，待其自然脱落。3.口腔牙龈出血的护理保持口腔清洁，饭前饭后用生理盐水或口泰漱口液漱口，指导患儿用软毛牙刷刷牙，禁用牙签剔牙，以防牙龈损伤。牙龈渗血时，可用明胶海绵片贴敷牙龈，及时用生理盐水清除口腔内陈旧血块，避免口腔异味而影响食欲和心情。4.颅内出血的护理颅内出血是ITP最危险的并发症，病死率极高。预防颅内出血观察其先兆是及时抢救此类患者的关键[5]。勤巡视病房，了解患儿有无头痛、烦躁、恶心、呕吐等颅内压增高的表现，有此表现及时通知医生，并做好抢救准备。建立静脉通路给予应用甘露醇等降颅内压药物，吸氧，及时输注血小板，加强监护。护士应密切观察神志、体温、心率、呼吸、血压、瞳孔等变化，并做好记录工作。5.血尿的护理多饮水，卧床休息，接晨尿定期复查尿常规。6.药物治疗的护理肾上腺皮质激素是治疗本病最常用的药物，严格按医嘱服药，勿自行减量或停止服药，口服药物需发放到手，看服下肚。用药过程中可使免疫力下降，因此应注意预防感冒及各种感染，以免加重病情。丙种球蛋白为异体蛋白，使用中可见过敏反应，如发热、胸闷、气促、皮疹，严重者可致喉头水肿、休克。输液过程中速度不可过快，加强观察。
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