分析与讨论1治疗方案
胃食管结合部癌术前同步化疗：奥沙利铂+替吉奥
本中心三期随机临床研究：术前予以双药联合放疗的方案取得了较好的降期率
争议：疗效？*副反应？
患者潜在获益
2放化疗期间rhTPO预防应用的探索
消化道肿瘤同步放化疗（含奥沙利铂双药化疗）发生2度血小板减少概率约15-20%
2度血小板减少——停化疗，中断放疗
放疗中断2周以上影响局部疗效
早期预防？
思考放化疗期间rhTPO预防应用的探索
化疗后第6-10天容易出现血小板减低
rhTPO给药后10-14天升至高峰
最大药物浓度天数与血小板低值天数基本重合
理论上最大程度缓解血小板减低
相对减轻患者经济负担
放疗导致血小板减少的预防性用药研究目前未见相关报道
寻找同步放化疗期间应用rhTPO的最佳时机和剂量探索
本中心随机研究进行中
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