我院开展血小板特异性抗体HPA和组织 [复制链接]

众所周知，在医院输血时，经常会发生血小板供不应求的情况，主要原因是捐献血小板的献血者数量较少。

还有另外一个原因也加剧了对血小板的需求，就是血小板输注无效。据文献报道，血小板输注无效发生率较高，最高可达40%多。因此减少血小板输注无效，合理利用血小板，节约血液资源，是医院面临的重要课题。

血小板是血液中的一种有形成分，主要功能是凝血和止血，修复破损的血管。当体内血小板数量降低或功能受损时，表现为出血倾向和出血性疾病等。如果病人接受输血或其它治疗以及妊娠等，产生血小板特异性抗体和组织相关性抗体（HPA/HLA），可能会引起血小板输注无效、同种免疫性血小板减少性紫癜、早期流产等。如果因免疫功能异常产生血小板自身抗体，还会引起自身免疫性疾病。因此，HPA/HLA的检测在判断和预防血小板输注无效、相关疾病诊断方面有重要意义。

由于各种原因，HPA/HLA尚未列入输血前检测项目，有些甚至没有对血小板输注无效患者开展检测。为了保障临床输血安全和血小板治疗效果，有效预防输血不良反应和血小板输注无效，科学合理利用血小板资源，辅助诊断血小板抗体相关疾病，广东省医师协会于年率先在我国发布《广东省血小板相关抗体检测专家共识》，指出了血小板相关抗体检测的意义，规范了血小板相关抗体检测的操作要点。

经过论证，我院输血科于本月正式开展这项新项目，成为江门市首医院输血科。

血小板特异性和白细胞抗体（HPA/HLA）检测有以下临床意义：

1、血小板输注无效的原因分析与对策，建立安全有效的血小板输注策略、节约血小板资源。

2、减少输血反应，保障输血安全。

3、妇产科方面：妊娠合并免疫性血小板减少性紫癜（ITP）、反复流产ITP、不孕不育、妊娠期高血压疾病（PIH）、妊娠相关性血小板减少症（PAT）等的辅助诊断。

4、新生儿先天性血小板减少、ITP等疾病的辅助诊断。

5、药物性血小板减少的辅助诊断。

6、其它血小板相关自身免疫性疾病的辅助诊断。